保险公司垫付了18000但医药费不足，该如何处理？

您应先自行垫付医药费，治疗结束后向肇事人索赔。依据《机动车交通事故责任强制保险条例》，保险公司有垫付抢救费用的义务，但不足部分需自行解决。若不及时处理，可能影响治疗进度和后续索赔。
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应先行垫付。具体操作：1.自行垫付医药费，并保存好所有医疗单据；2.治疗结束后，向肇事人或其保险公司提出索赔；3.若保险公司垫付额度不足，可向交警部门申请事故基金垫付；4.必要时，寻求法律援助，确保权益得到保障。
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常见处理方式有自行垫付后索赔、请求保险公司垫付、申请事故基金垫付。选择时应考虑实际情况，如保险公司垫付额度不足，可选择自行垫付或申请事故基金。